Ronde oui, mais obèse plus jamais !

1 Etre mentalement préparé



Votre spectaculaire perte de poids causera un
nombre significatif de changements dans votre vie. Bien que la plupart soient
positifs, avoir ainsi tant de changement peut créer une surcharge émotionnelle.
Pensez aux effets qu'il peut y avoir sur les rapports avec vos proches,
collègues et amis. Beaucoup de personnes ayant une chirurgie bariatrique
deviennent plus socialement actives et on besoin de sortir. Ceci peut causer un
malaise avec tout ceux qui on l'impression d'être mis de côté. Un grand pourcentage
de personnes éprouve des problèmes matrimoniaux. Il est essentiel que vous vous
assuriez d'un appui psychologique et émotionnel sur ces questions, bien avant
votre opération.



2 Avoir une vue réaliste du succès



La norme médicale admise pour le "succès"
dans la chirurgie bariatrique est de perdre et de maintenir à plus de 50% de
votre poids excessif. Ceci signifie que si vous pesez 180kg et votre poids
idéal pour votre taille est de 68kg, vous avez 112kg de poids excessif.
Médicalement, vous serez considéré en succès si vous vous descendez en dessous
de 124kg. Serez-vous heureux à ce poids ? Certains le seront et beaucoup
d'autre pas. Soit ils seront déprimés de ne pas descendre en dessous de 124kg
soit seront déterminés pour travailler plus dur afin approcher du poids idéal
et de perdre plus du 80% du poids excessif.

Qu'est ce qui est raisonnable pour vous ?





3 Manger un nombre limité de repas bien équilibré



Votre but sera de manger trois repas complets
quotidiennement. Ces repas devraient être hauts en protéines, bas en calories,
contenir très peu de sucres rapides (glucides). Le tout en quantité suffisante
pour remplir votre estomac.

Pour le premier mois post-op., mangez liquide et
mixer. Les menus devront être nutritionnellement équilibrés, ajouter de
nouveaux aliments et textures aux moments appropriés. Tous les patients
devraient donc commencer par un régime liquide à haute valeur protéinique
pendant les 2 ou 3 semaines post-op. Ceci aide à empêcher des complications, en
permettant à votre estomac de guérir avant qu'on le soumette à une contrainte
avec des aliments solides. Après 2 ou 3 semaines, les patients progressent à un
régime plus doux (mixé ou haché) et par la suite à des aliments normaux.

Pour une fonction optimale du corps, en tout temps,
celui-ci nécessite par jour:

60-70g. de protéines, 30g. de lipides (graisse) et
40g. de glucides (hydrates de carbones, de préférence des sucres lents à index
glycémique bas)

Avec un by-pass, on débute l'alimentation avec un
total d'environ 400-500 calories/j. et vers la fin de la première année, la
plupart des patients consomment env. 1000-1200cal/j., naturellement ces
mesurent sont une moyenne.





4 Faire de l'exercices physique doit faire parti de
votre style de vie



La plupart des chirurgiens recommandent un
programme actif avant la chirurgie.

Plus vous aurez éliminé du poids, moins vous
risquerez de complications lors de l'opération. Nous ne voulons pas dire que
vous devez vous préparer pour un marathon (qui pourrait le devenir plus tard
!). Juste un programme qui combine un mélange d'activités saines pour renforcer
vos fonctions cardiovasculaires. Aucune "sensation de brûlure" ne doit
être ressentie. Non seulement vous augmenterez votre vigueur mais vous
renforcerez votre masse musculaire nécessaire, vous apprécierez une
augmentation apparente d'énergie. De plus, vous éprouverez un nouvelle
sensation de calme et moins de stress en raison de la production supplémentaire
des endorphines (les tranquillisants du corps). Même si vous ne vous êtes pas exercé
pendant des années, faite des petites marches rapides de minimum 20min, ou de
l'aquagym ou du step 2 ou 3 fois par semaines.





5 Tirer profit de la "période de lune de
miel"



Juste après l'opération, vous aurez un très petit
appétit et perdrez du poids très rapidement. Ceci est connu comme la
"période de lune de miel" de la chirurgie bariatrique. Vous commencez
à penser que ceci continuera indéfiniment, et que finalement vous commandez votre
corps. Il sera très tentant de vous relâcher sur votre régime et vos activités
physiques.



- Ne sautez pas de repas, particulièrement le petit
déjeuner. Vous devrez fournir suffisamment d'aliments à votre corps pour
maintenir ses fonctions essentielles. Sauter un repas met votre corps en
danger. De plus, votre corps réagira par des fringales et des envies vous
faisant consommer des calories supplémentaires qui plus tard ralentiront votre
perte de poids.



- Augmentez votre activité physique. Rappelez-vous,
votre nouvel estomac a une capacité très petite (environ 20ml), ainsi le nombre
de calories qu'il peut contenir est limité. En augmentant votre activité
physique aussi rapidement que possible après votre opération, vous perdrez des
kilos plus rapidement. En outre, votre métabolisme basique augmentera. Non seulement
vous brûlerez plus de calories pendant l'heure où vous faite l'effort mais vous
brûlerez également davantage pendant les 23 autres heures de la journée.
Puisque environ deux tiers de la perte de votre poids se produira dans les six
premiers mois, cette perte accrue peut vous amener plus loin sur la route de
votre succès. Après 6 mois environ, votre estomac commencera s'agrandir un tout
petit peu ou votre intestin acceptera un peu plus d'aliments et votre appétit
commencera à revenir. Votre période de lune de miel sera finie. A ce moment,
vous devrez faire plus d'exercice juste pour continuer votre perte de poids.
Ainsi ne laissez pas cette unique opportunité (lune de miel) sans en profiter.





6 Contrôler la prise liquide



la déshydratation est un risque sérieux. Vous
devrez boire autant de fluide qu'avant votre opération, habituellement 1,5l./j.
Pour éviter de remplir au-dessus du niveau votre petit estomac, ne buvez pas
des goulées à la bouteille. Prenez de petites gorgées ou sirotez fréquemment,
les bouteilles à petit "bec" vont bien. Commencer par boire 1dl par
heure. Vous ne pourrez plus boire pendant les repas mais 20min avant. Boire
juste après le repas, "lavera" le contenu de l'estomac et vous vous
sentirez affamé bien avant votre prochain repas. En outre, le "Dumping
syndrome" peut être un vraiment ennuyeux. Le Dumping syndrome se produit
quand les sucres rapides, comme le sucrose, créent une osmolarité élevée (trop
de molécules de nourriture) dans votre intestin. Ceci fait précipiter votre
système hydrique dans les intestins pour restaurer l'équilibre approprié. Les
résultats sont des sueurs, des crampes, diarrhée, des palpitations de cœur, des
nausées et une grosse fatigue. Pour l'éviter buvez uniquement des boissons sans
sucre et mangez de la nourriture peu sucrée et peu grasse.





7 Augmenter votre apport en protéine



la protéine est essentielle pour soigner les
blessures et opérations, elle aide la reconstruction des muscles, empêche la
perte massive des cheveux, et donne la sensation de satiété. À la différence de
la graisse, la protéine n'est pas stockée par le corps, ainsi vous devez en
consommer chaque jour. La plupart des nutritionnistes recommandent au moins 60 grammes
par jour. Assurez vous que vous en ayez assez en les mangeant au début des
repas. Préférez la protéine de source animale comme la viande, les produits
laitiers, les poissons, la volaille et les oeufs, parce que ceux-ci sont
absorbés et mieux utilisés par le corps que la protéine de source végétale.
Pensez à utiliser en compléments des protéines en poudre. Elles contiennent une
teneur protéinique de haute qualité, et l'utilisation d 'isolat (la protéine de
petit lait), qui a la valeur biologique la plus élevée de toutes les protéines
pures. Vous apprécierez la grande variété d'articles qui sont conçus
spécifiquement pour satisfaire vos besoins uniques.



8 Prendre suffisamment de vitamines et minéraux



En raison des changements de votre système digestif
et de la malabsorption, vous devrez prendre les doses quotidiennes de vitamines
et de minéraux recommandées par votre médecin et faire régulièrement des
analyses sanguines tous les 3 à 6 mois les 5 premières année puis 2x/an le
restant de votre vie.

Vitamine B1, Vitamine B12, Vitamine B9 (ou acide
folique) Vitamine C, Vitamine E, Vitamine D, Calcium, Fer, Magnésium,
Potassium, Zinc.



Les vitamines sont parfois de gros comprimés,
sachez que vous pouvez trouver des micro-gélules, des vitamines à mastiquer, à
boire ou sublinguale (qui fondent sous la langue). A vous de faire votre choix.
Parlez-en éventuellement avec votre médecin.





9 Maintenir les progrès



Utilisez un journal de bord. Ce journal vous aidera
à maintenir et contrôler votre consommation d' aliments, de boissons, de
vitamines ainsi que votre activité physique et éventuellement émotionnelle. Ces
données aideront également votre équipe médicale en évaluant vos progrès et
détermineront à quelle rapidité vous avancer.

Voici un exemple:



Date:

Petit déjeuner:

Déjeuner:

Souper:

Encas et fringales: Quand et pourquoi?

Consommation d'eau (verre d'un dl): / O 1l. / O
1,5l. / O + 1,5l.

Autre boisson:

Exercice ou activité:

Suppléments: O B12 O Multi-vitamines + minéraux O
Calcium O Fer O omega3

Etat émotionnel : O Excellant - O très bon - O bon
- O moyen - O pas très bien - O déprimé

Divers:





10 Savoir quand on est "plein"



Votre nouvel estomac aura, au commencement, la
taille d'un petit oeuf de poule. Son remplissage excessif vous donnera des
nausées et des régurgitations. Donc manger calmement, lentement et en très
petite quantité, sera une nécessité. Afin de visualiser les quantités
appropriées les premières semaines, un truc personnel pensez à vous servir dans
deux coquetiers (1 pour les protéines et l'autre pour les légumes) les
cuillères à thé sont également conseillées pour vous aider à manger par petites
doses et plus lentement. Ces outils simples vous enseigneront comment préparer
des quantités appropriées de nourriture et comment identifier le sentiment de
satiété.

De cette façon, vous éviterez le malaise du
remplissage excessif.

Plus tard vous pourrez utiliser les assiettes à
desserts.





11 Avaler la nourriture comme une bouillie (très
mastiquée)



Sachez que l'ouverture qui va de votre nouvel
estomac à l'intestin est très petite,12mm de diamètre. Seulement la nourriture en
bouillie (ou très mastiquée) ainsi que les compotes pourront passer à travers.
Les morceaux de nourriture pourraient obstruer l'ouverture et causer des
douleurs et des régurgitations. Au début et afin d'éviter cette expérience
désagréable, manger des plats mixés ou hachés finement pour faciliter le
passage à votre système digestif restructuré. Vous devrez progresser et essayer
un plus large assortiment d'aliments, tranquillement. Vous devrez apprendre à
mâcher tous les aliments pour les rendre à une texture appropriée. Ceci
signifie mâcher chaque morceau minuscule au moins 20 fois.