Ronde oui, mais obèse plus jamais !

Qu'est-ce qu'une gastroscopie?

Il s'agit est un examen qui permet d'examiner l'œsophage, l'estomac et le
duodénum à l'aide d'un tube flexible introduit par la bouche. Elle est utile à
votre médecin afin de déterminer l'origine de vos symptômes. C'est actuellement
l'examen de référence pour explorer l'œsophage, l'estomac et le duodénum. Elle
permet également de mettre en évidence d'éventuelles lésions et de faire des
biopsies.



L'examen utilise un endoscope qui est introduit par la bouche, après une
anesthésie locale. Le plus souvent, vous êtes installé, couché sur le côté
gauche. D’éventuels prélèvements sont réalisés en cours d'examen si votre
médecin le juge nécessaire. Entre chaque patient l'endoscope est désinfecté
selon les recommandations en vigueur et l'ensemble des accessoires utilisés
(pinces à biopsies,...) est stérilisé ou jeté (matériel à usage unique).



Comment se préparer?

Pour que l'examen se passe dans de bonnes conditions, il faut que l'estomac
soit vide. Il ne faut donc ni boire, ni manger, ni fumer durant les 6 heures
précédant l'examen. Informez votre médecin de vos allergies et des médicaments
que vous prenez (particulièrement ceux qui modifient la coagulation du sang
comme l'Aspirine et le Sintrom). Avant l'examen il faut si nécessaire, enlever
ses fausses dents et ses lunettes.



Quelle est la durée de l'examen ?

En général, l'examen a une durée en général inférieure à 10 minutes. Si l'on y
ajoute le temps nécessaire pour les formalités et le repos après l'examen il
faut compter une heure. Si vous avez reçu un calmant lors de l'examen, le
médecin pourra vous demander de vous reposer une à 2 heures avant de quitter
l'hôpital.



Quels sont les inconvénients de l'examen?

L'examen n'est pas douloureux. Vous n'êtes pas gêné pour respirer car
l'endoscope ne va pas dans les poumons. Pendant l'examen, de l'air est insufflé
pour déplisser les parois de l'estomac. Ceci peut occasionner un peu de
ballonnement de l'abdomen et de petits renvois d'air.



Quels sont les risques potentiels de l'examen ?

Tout acte médical, exploration, intervention sur le corps humain, même conduit
dans des conditions de compétence et de sécurité conformes aux données
actuelles de la science et de la réglementation en vigueur, entraîne un risque
de complication. Les complications de la gastroscopie sont tout à fait
exceptionnelles. Ce sont en particulier: la perforation, l'hémorragie, les
troubles cardios vasculaires et respiratoires et l'infection. Elles peuvent
nécessiter une hospitalisation. Elles peuvent être favorisées par vos
antécédents médico-chirurgicaux ou par la prise de certains traitements.



Toutes ces complications apparaissent le plus souvent lors de l'endoscopie mais
peuvent également se révéler quelques jours après l'examen (douleurs
abdominales et du thorax, vomissements de sang rouge ou noir, toux, fièvre,
frissons,...). Il est alors très important de contacter immédiatement le
médecin qui s'est occupé de vous ou votre médecin traitant.



Recommandations particulières

Il faut maintenir une respiration bien régulière durant toute la durée de
l'examen afin d'éviter d'éventuelles nausées. Par ailleurs, vous devez éviter
d'avaler votre salive, en la laissant s'écouler à l'extérieur de votre bouche
sur une protection. Si vous avez reçu un calmant, ce qui est fréquemment le
cas, la conduite d'un véhicule ou tout acte dangereux est à proscrire le jour
de l'examen, car les calmants peuvent affecter vos réflexes ou votre jugement.
Pour les mêmes raisons, il vous est également déconseillé de prendre, le jour
de l'examen, des décisions importantes requérant toute votre lucidité.



Alternative

La gastroscopie est la meilleure méthode d'examen de l'œsophage, de l'estomac
et du duodénum. La radiographie de l'estomac, réalisée après avoir avalé un
produit opaque aux rayons X, est possible mais n'est pas aussi détaillée, et ne
permet pas de prélever des échantillons ou d'effectuer un traitement.
L'autorisation de remboursement de médicaments est souvent basée sur
l'endoscopie, et non autorisée après radiographie. Le scanner et l'échographie
ne remplacent pas la gastroscopie.